我科成功开展1例巨大脂肪瘤切除手术

近日,山医院周围血管病科刘政主任医师、赵德杰医师和王博文医师成功为一名中年女性患者成功切除左股部巨大肿块,为其解除了病痛。肿块生长迅速,已严重影响行走。(图1)患者为求明确诊断和切除肿块,慕名来我院就诊,由全国名老中医侯玉芬教授收入院。

(图1)

入院核磁提示:左股部内侧有一mm×mm×mm大小的包块,包膜较完整,考虑脂肪瘤可能(图2)。考虑到患者股部肿块巨大,位置较深且近期生长较快,需要尽快为患者明确诊断,排除恶变。在侯玉芬教授的指导下,刘政主任医师团队制定了周密详细的手术切除方案。术中发现,肿块位于股部的深筋膜下、肌肉间隙内,与股动静脉和股神经毗邻,剥离肿块时,很容易损伤到股部重要的血管和神经,这为手术增加了不少难度。(图3-图6)

术后,经过医护人员的精心治疗,患者恢复良好,已能下地正常行走。脂肪瘤的病理诊断,也让患者及其家属紧张焦虑的心情平静了下来。

(图2)

(图3)

(图4)

(图5)

(图6)

脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤,由成熟脂肪细胞构成,好发于肩、背、颈、乳房和腹部,其次为四肢近端(如上臂、大腿、臀部)。一般按照位置深浅分为皮下的浅表脂肪瘤以及肢体深部和肌腹之间的深部脂肪瘤。浅表脂肪瘤除了局部肿块外几乎不引起任何症状,而深部或筋膜下脂肪瘤根据其大小、部位不同可引起各种症状;也有少数患者,出现癌变,发病率约3%-5%。深部脂肪瘤的诊断存在一定困难,B超、CT及磁共振检查有助于明确其大小、性质。在治疗上,手术切除是最为有效的治疗方法,而对于直径在1cm内的孤立脂肪瘤一般不需处理。

在此温馨提示,肿块越大,手术切除对机体的创伤也越大,恢复也慢,如果您发现了类似的组织肿块,且生长较快时,应当及时就诊,早期治疗。

(责任编辑:赵德杰)

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