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不能小看的眼病——麦粒肿

前段时间，为了预防交叉感染及方便群众问病咨询，我院开通了常见眼病“线上门诊”，针对大家的咨询，我们的应诊医生都进行了视频、照片及电话的咨询和指导，发现其中许多病人咨询眼部红、肿、痛的问题，其实这是“麦粒肿”的典型症状，下面为大家简单科普一下“麦粒肿”的相关知识。

01

什么是麦粒肿

麦粒肿是一种眼部常患的疾病，人们习惯性的称为“针眼”，也称为睑板腺炎，是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症病变，具有急性炎症常表现出的红、肿、热、痛等典型症状，病变处有硬结，硬结破溃后排出脓液。

02

麦粒肿的分类

麦粒肿分为内麦粒肿和外麦粒肿两型。

（1）外麦粒肿：为Zeis腺（蔡氏腺）的急性化脓性炎症，初起睑缘部呈局限性充血肿胀，2～3日后形成硬结，胀疼和压痛明显，以后硬结逐渐软化，在睫毛根部形成黄色脓疱，穿破排脓迅速。重症病例可有畏寒、发烧等全身症状。

（2）内麦粒肿：为睑板腺的急性化脓性炎症，其临床症状不如外麦粒肿来得猛烈，因为处于发炎状态的睑板腺被牢固的睑板组织所包围，在充血的睑结膜表面常隐约露出黄色脓块，可能自行穿破排脓于结膜囊内，睑板腺开口处可有轻度隆起，充血，亦可沿睑腺管通排出脓液，少数亦有从皮肤而穿破排脓，如果睑板未能穿破，同时致病的毒性又强烈，则炎症扩大，侵犯整个睑板组织，形成眼睑脓肿。

麦粒肿

03

麦粒肿的治疗

根据麦粒肿病情发展的程度，采取不同的治疗措施：

（1）疾病早期局部热敷，使用抗生素滴眼剂和眼膏，脓肿形成后切开排脓。

（2）反复发作、感染扩散、发生眼眶蜂窝织炎或伴有全身反应者，可口服或静脉应用抗生素，病情严重者尽早全身使用广谱抗生素。脓肿形成后，应切开排脓，标本应进行病理检查，以排除其他疾病。

（1）湿热敷

在麦粒肿的初发早期，可以用干净的毛巾或纱布蘸取温水在患处做湿热敷，每日3~4次，每次15~20分钟，可以有效促进局部炎症的吸收，缓解病情。

（2）涂抹眼药水

使用左氧氟沙星眼药水，根据医嘱滴眼，同时用典必殊眼药膏内外涂患处，每天3次。如出现剧痛、高度红肿以及发热情况，医院，遵医嘱全身用药。

（3）切开

一般不管是内麦粒肿还是外麦粒肿，都不要过早的去挤压或者切开排脓，以免引起炎症进一步扩散，甚至引起海绵窦静脉炎或眼睑蜂窝织炎。如果脓肿已经局限，医院切开引流，若是已经自然破溃，医院请医生充分引流，以防脓肿引流不畅，一直不得痊愈，或者留下瘢痕，形成硬结。

04

麦粒肿的预防

健康人的眼睑有极强的防御能力，它能抵御外界细菌的侵袭，但是，当身体抵抗力减弱时（如营养不良、睡眠不足或患糖尿病等）容易发病。患脸缘炎、慢性结膜炎或过度用眼以及有近视、远视、散光等眼病时，没有及时配镜矫正，并眼睛疲劳时亦可引发麦粒肿。不注意眼部卫生，用不干净的毛巾、手帕等擦眼，细菌侵入眼睑腺内，可直接引起麦粒肿。此外，过度疲劳、营养不良等身体不适的状况下（如学习负担过重、体力消耗大、消化不良、糖尿病等），身体的抵抗力弱，病菌也会趁虚而入，引起眼部的感染。

所以预防麦粒肿要做到以下几点：

（1）合理用眼。不过度用眼，经常做眼保健操，让眼睛放松。

（2）勤洗手。不用不干净的手去揉眼睛，佩戴隐形眼镜前彻底洗手。

（3）保持眼部清洁。不用不干净的毛巾、手帕等物品擦眼，不和別人共用化妆品，不带妆入睡。

（4）患睑缘炎、结膜炎时应及时治疗。

（5）有慢性疾病，如糖尿病、多发疖痈、肺结核、扁桃腺炎等其他慢性疾病时，要及时治疗。

（6）有近视、远视或者散光时，应及时的配戴眼镜进行矫正。

审核：权菊玲

编辑：邓露

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